أسباب سقوط مسمارزراعة الأسنان

ماهي أسباب فشل زراعة الأسنان؟

تنقسم أسباب فشل زراعة الأسنان إلى نوعين وهما السقوط المبكر والسقوط المتأخر لمسمار زراعة الأسنان:

أسباب السقوط المبكر لمسمار الزراعة

فشل زراعة الأسنان المبكر  الذى يحدث قبل حدوث إلتئام لعظام الفك حول مسمار الزراعة (osseointegration)، مما يؤدي إلى سقوط مسمار الزراعة بعد عملية الزراعة بوقت قصير، ومن أهم تلك الأسباب:

• وجود إلتهاب بكتيرى (peri-implantitis)

فقد تتسبب البكتريا فى حدوث إلتهاب في الأنسجة المحيطة بمسمار الزراعة وتآكل تدريجى للعظام الداعمة،قد تأتي البكتريا من:

• وجود عدوى بالعظام وخراج الأسنان قبل وضع مسمار الزراعة
• تعرض مسمار الزراعة إلى البكتريا بشكل مباشر عن طريق الفم، ويمكن تفادي تلك المشكلة إذا إهتم المريض بنظافة الفم وإتبع إرشادات دكتور زراعة الأسنان بعناية.
• قصور فى عملية التعقيم، سواء في الأدوات المستخدمة أو في تعقيم مسمار الزراعة نفسه، والطبيعى أن مسمار الزراعة يأتى من الشركة المصنعة معقمًا، أما إن كان من أصل غير معروف فمن الممكن ألا يكون معقمًا.

• زيادة درجة حرارة العظام (overheat)

قد تزداد درجة حرارة العظام بسبب أدوات الحفر لمسمار الزراعة، وإذا وصلت درجة حرارة العظام إلى 47 فقد تموت الخلايا، فإذا وضعنا مسمار الزراعة في العظام وسط خلايا ميتة فلن يحدث إلتئام للعظام حوله بالتأكيد وسيتسبب ذلك في سقوط مسمار زراعة الأسنان.

ليتفادى الطبيب المعالج تلك المشكلة يتم ضبط سرعة وقوة ضغط الجهاز المستخدم للحفر مع إستخدام الماء كمبرد للحرارة، وهذا يجعل زيادة درجة حرارة العظام أمر نادر الحدوث.

 وإذا حدثت تلك المشكلة، ينتظر الطبيب حتى يتم تعويض للعظام المفقودة والطبيعى أن تتغير الخلايا خلال 6 شهور ويمكن إعادة وضع مسمار الزراعة بعد ذلك.

• وضع مسمار الزراعة في أحد الجيوب الأنفية

والجيوب الأنفية تتكون من نسيج مخاطى، فإذا وُضع المسمار في نسيج مخاطى يلتئم حوله نسيج من نفس طبيعة المنطقة المحيطة عوضًا عن إلتئام العظم، وهو أضعف من العظم كثيرا مما يتسبب في سقوط مسمار زراعة الأسنان.

يتجنب دكتور زراعة الأسنان تلك المشكلة بإستخدام الأشعة ثلاثية الأبعاد والتخطيط بعناية لمكان وضع مسمار الزراعة بعيدًا عن الجيب الأنفى .

• ذوبان عظم الفك

وفى تلك الحالة يرشدك الطبيب المعالج إلى عملية زراعة عظم الفك، خاصة في حالة الزراعة الفورية immediate  implant  وإلا سيؤدي ذلك لفشل الزراعة لعدم حدوث إلتئام العظام وسقوط مسمار زراعة الأسنان.

• رد الفعل التحسسي من مسمار الزراعة

معظم الزرعات تصنع من مادة التيتانيوم لأنه غير سام وينشط عملية إلتئام العظام حول مسمار الزراعة، قد يعاني بعض الأفراد من الحساسية تجاه التيتانيوم (titanium)، فيشكو المريض من أعراض فشل الزراعة وقد يؤدى ذلك إلى سقوط مسمار زراعة الأسنان.

يتم إكتشاف حساسية المعادن عن طريق إختبار البقعةpatch test   و بعض فحوصات الدم، وحين يتم التأكد منها يمكن للطبيب تغيير المادة المصنوع منها مسمار الزراعة إلى الزيركون.

• عدم إتباع المريض لتعليمات ما بعد زراعة الأسنان مثل :

• عدم تناول الأدوية الخاصة بالداء السكرى.
• عدم الإمتناع عن التدخين بعد عملية زراعة الأسنان.
• عدم الحفاظ على نظافة الفم والمنطقة المحيطة بمسمار الزراعة.

لذلك ينصح المريض بضرورة المتابعة بعد زراعة الأسنان حتى يستطيع الطبيب تدارك المشكلة قبل أن تصل إلى السقوط المبكرلمسمار زراعة الأسنان.