ما هي أنواع زراعة الأسنان
أنواع زراعة الأسنان متعددة ولا يوجد قاعدة ثابتة فى إختيار نوع غرسة الأسنان والأفضل بالنسبة لك قد لا يكون كذلك لغيرك.
والغالب أن غرسة الأسنان تتكون من قسمين أساسيين الجزء الداخلي المكون للغرسة والمدفون داخل عظام الفك ويُدعى مسمار الغرسة والجزء الخارجي الذي يعوض شكل ووظيفة السن المفقود والظاهر أعلى اللثة ويُسمى التاج أو الطربوش.
عناصر المقال
أنواع غرسات الأسنان حسب الهدف من الإجراء
- غرسة لتعويض وحدة مفردة.
- غرسات لتعويض عدة أسنان بجسر.
- غرسات لتعويض عدة أسنان بطقم.
- غرسات صغيرة لارتكاز التقويم.
وعادةً يتم تقسيم أنواع غرسات الأسنان إلى ثلاث أنواع رئيسية:
1- غرسات داخل عظم الفك endosteal implants:
وهى أشهر أنواع زرعات الأسنان وأكثرها إستخداماً بسبب ملاءمتها لمعظم الحالات وبسبب نسب نجاحها التي تصل لـ98%، ذلك النوع من الزراعة يتطلب وجود عظم كافي في الفك لغرس مسمار الغرسة داخله أو يتم تعويض نقص عظم الفك عن طريق عمليات زراعة العظام.
2- غرسات تحت اللثة وفوق عظم الفك subperiosteal implants:
يُعد ذلك النوع أقل شهرة من النوع السابق ونسبة نجاحه تتراوح بين 50 إلى 70% فقط، ويتكون ذلك النوع من هيكل معدني يتم تركيبه مباشرة على عظم الفك وتحت اللثة ولا يحتاج لتحضير أماكن داخل العظم، غالباً ما يتم إستخدام ذلك النوع للأشخاص الذين فقدوا جميع أسنانهم عند عدم وجود عظم كافى في الفك أو عند صعوبة إجراء عملية زراعة العظام ويكون في تلك الحالة بديل جيد عن طاقم الأسنان المتحرك.
3- غرس مسمار زراعة الأسنان في عظام الوجه zygomatic implants:
ذلك النوع هو أقل الأنواع شهرة بسبب تصميمه المعقد الذي يعتمد على وضع الغرسة في عظم الوجه نفسه في حالة عدم وجود عظم كافى في الفك، ويٌعتبر بديل لعملية زراعة العظام فى الفك العلوى أو بديل لعملية رفع الجيب الأنفى .
أنواع مسمار زراعة الأسنان
مسمار زراعة الأسنان هو الأساس الذي تبنى عليه الغرسة، فهو الذي يلتحم مع عظم الفك في عملية تُسمى osseointegration مما يؤمن الثبات للغرسة في الفك.
كما أنه المسؤول بشكل رئيسي على تحمل الضغط الناتج عن مضغ الطعام وإطباق الأسنان، وتختلف أنواع مسمار زراعة الأسنان من حيث الحجم والتصميم ونوع المادة المستخدمة فى التصنيع.
1- حجم مسمار زراعة الأسنان
يختلف مقياس قطر المسمار زراعة الأسنان حسب مكان الغرسة، ففي الغالب يتراوح حجم مسمار زراعة الأسنان بين 3.4 مم إلى 5.8 مم في العرض، ويُفضل إستخدام حجم مسمار كبير لتعويض الضروس السفلية خصوصاً في حالة الزراعة الفورية التي تتطلب قدر كبير من الثبات المبدئي للغرسة.
بينما يتم إستخدام أنواع أصغر من المسامير يتراوح حجمها بين 1.8 مم إلى 3.3 مم mini-implants لتعويض الأسنان الأمامية في الفك السفلي بسبب ضيق حجم عظم الفك في ذلك المكان.
2- مادة مسمار زراعة الأسنان
يوجد حاليا مادتين يتم صناعة مسمار زراعة الأسنان منهما التيتانيوم و الزركونيا .
إستخدام مسمار التيتانيوم في زراعة الأسنان
- نسبة نجاح زراعات التيتانيوم تتراوح بين الـ 95% إلى 100%.
- توجد العديد من الأنواع التي تناسب معظم الحالات.
- التيتانيوم من أقوى المعادن مما يحمي الغرسة من الكسر تحت الضغط.
- تلتئم أنسجة الجسم جيداً على مادة التيتانيوم دون حدوث أى نوع من الالتهابات.
- الدراسات أثبتت أن زرعات التيتانيوم إستمرت في الأداء بوظيفتها لمدة تزيد عن 30 سنة في فم المرضى.
- هناك نسبة ضئيلة من الأشخاص 0.6% يعانون من الحساسية ضد التيتانيوم ويجب وضع ذلك في الحسبان.
إستخدام مسمار الزركونيا في زراعة الأسنان
- نسب نجاح زراعات الزركونيا بين الـ 85% والـ 87%.
- رغم قوة الزركونيا إلا أنها معرضة للكسر بصورة أعلى بكثير من التيتانيوم.
- الجزء الداخلي والخارجي لزرعات الزركونيا غير منفصلين لذلك تعتبر من الغرسات الفورية التي يتم التحميل عليها مبكراً.
- غرسات الزركونيا نفس لون الأسنان مما يعطي شكلاً جمالياً في حالات اللثة الرفيعة التي يمكن أن يظهر لون المعدن تحتها وفي الحالات التي يتوقع فيها الطبيب حدوث تراجع اللثة وظهور المعدن.
أنواع تاج زراعة الأسنان
1- تاج زراعة الأسنان المصنوع من البورسلين
يتكون طربوش البورسلين من جزء معدني مغلف بجزء من البورسلين الذي يشبه لون الأسنان، يُعد هذا الخيار جيداً لتعويض الضروس الخلفية حيث لا يعتبر عالياً من الناحية الجمالية إلا أنه أرخص سعراً من قرينه.
2- تاج زراعة الأسنان المصنوع من الزركونيا
يتكون طربوش الزركونيا من مادة بيضاء تشبه لون السن إلى حدٍ كبير دون وجود الجزء المعدنى الداخلى مما يجعله مناسب فى الغرسات الأمامية.
كيفية إتصال التاج بالمسمار
قد يتم وضع بعض أنواع التيجان عن طريق لصق التاج على المسمار بلاصق طبى، مما يٌعطي شكلاً جمالياً وأقرب للطبيعى.
أو يتم تركيب التاج على المسمار عن طريق صناعة ثقب فى التاج وربطهما بمسمار صغير، وفائدة ذلك النوع هو إمكانية إزالة التاج كل فترة للتنظيف أو التصليح في حالة الخطأ.
أنواع زراعة الأسنان حسب خطوات الغرس
زراعة الأسنان التقليدية
- الطريقة التقليدية لزراعة الأسنان تقتضى دراسة الحالة جيداً عن طريق فحص المريض وطلب أشعة مقطعية ثلاثية الأبعاد ثم غرس مسمار الزراعة في عظم الفك فى مكان سن سبق خلعه من قبل.
- بعد وضع المسمار يتم غلق اللثة وإنتظار مدة ما بين 3 إلى 6 أشهر لوضع تاج الغرسة أو التركيبة الخارجية.
زراعة الأسنان الفورية
يوجد نوعين من الزراعة الفورية للأسنان :
1- الزراعة فى نفس توقيت خلع السن دون إضطرار لتحضير مكان خاص فى العظم للمسمار.
2- الزراعة الفورية على طريقة تركيب كلٍ من المسمار والجزء الخارجى للغرسة في نفس الجلسة ويحدث هذا عادةً في الأسنان الأمامية بعد دراسة حالة المريض ورؤية الأشعة.
زراعة الأسنان بالليزر
يمكن الآن زراعة الاسنان بالليزر لتقليل ألم ما بعد الجراحة والنزيف الذي يحدث، وعادةً يُستخدم الليزر في خطوة شق اللثة كبديل عن المشرط الجراحي .
زراعة الأسنان بدون جراحة
يُطلق لفظ زراعة الأسنان بدون جراحة على طريقة زرع السن بإستخدام الدليل الطبي surgical guide الذي يتم تصنيعه لتحديد مكان وضع الغرسة بدقة دون الحاجة لكشف العظام أو شق اللثة، ويتم تحديد إمكانية استخدام تلك الطريقة مع الطبيب بعد الكشف عن الحالة.
أنواع غرسات الاسنان حسب بلد المنشأ للغرسة
أنواع غرسات الأسنان السويسرية
وأشهر الأنواع هى :
- سترومان strauman المصنف رقم 1 عالمياً حتى الآن.
- رووت.
أنواع غرسات الأسنان الألمانية
وأشهر الأنواع هى :
- ريتر ritter.
- أرجون argon.
- بريدنت bredent.
- dentaurum.
أنواع غرسات الأسنان الأمريكية
وأشهر الأنواع هى :
امبلانت دايركت implant direct.
- بيوهورايزون biohorizon.
- زيميرzimmer.
- Hoissen.
أنواع غرسات الأسنان الكورية
وأشهر الأنواع هى :
- Dentium.
- Neobiotech.
- Dentis.
أفضل دولة في زراعة الأسنان
تشتهر بعض الدول بمهارة أطباء زراعة الأسنان فيها مع وجود أسعار تنافسية لعملية غرس الأسنان والإقامة الفندقية، ومن هذه الدول ما يلي:
المجر، تايلاند، بولندا، تركيا، رومانيا،و المكسيك.
كيف يمكننى الإختيار بين أنواع غرسات الأسنان؟
لا يوجد قاعدة ثابتة فى إختيار نوع غرسات الأسنان والأفضل بالنسبة لك قد لا يكون كذلك لغيرك، والأفضل أن تترك الإختيار لدكتور زراعة الأسنان ولكن في العموم يمكننا أن نقول:
- التيتانيوم أفضل مادة لصناعة مسمار الأسنان إلى الآن، ويُفضل إختيارها إلا في بعض الحالات الخاصة جداً مثل الحساسية تجاه المادة.
- زراعة الأسنان داخل عظم الفك endosteal implants هي الأشهر والأفضل إلا في بعض الحالات التي تستدعى التوجه نحو إختيار آخر.
- تأخير وضع الجزء الخارجي للغرسة إلى ما بعد ثبات الغرسة هو الإختيار الأفضل إلا في بعض الحالات التي تستدعي الزراعة الفورية لإصلاح الشكل الجمالى.
- إختيار تيجان الزركونيا أفضل في الأسنان الأمامية وإختيار البورسلين للضروس الخلفية.